Polis och räddningstjänst larmades om en skottlossning på en kristen privatskola på måndagsförmiddagen lokal tid.
När de första polispatrullerna kom till skolan hördes flera skott från andra våningen, sade Don Aaron, talesperson för polisen i Nashville, under en pressträff.
Poliserna gick uppför trappan och mötte skytten, en kvinna som var beväpnad med tre skjutvapen. Det blev en skottlossning och kvinnan sköts till döds.
Hon identifierades senare som en 28-årig kvinna från Nashville.
Något motiv till morden är inte känt, men enligt polisen tros kvinnan tidigare ha varit elev på skolan.
De första larmen om skottdramat kom klockan 10.13. Fjorton minuter senare, klockan 10.27, var skytten död.
Tre barn, alla nio år, och tre vuxna i 60-årsåldern sköts till döds, skriver polisen på Twitter. De vuxna som dödades var anställda på skolan.
Det går omkring 200 elever på skolan, som tar emot barn från förskoleålder upp till tolv års ålder.
– Det är fruktansvärt, en familjs värsta mardröm, säger USA:s president Joe Biden om morden i skolan.
Biden uppmanar kongressen att rösta igenom hans förbud för en viss typ av halvautomatiska vapen.